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经皮肾镜取石术俗称“打孔取石”,是通过患者腰部0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入肾镜,通过超声、气压弹道或是钬激光等碎石设备进行碎石。适用于是肾内大结石、输尿管上段结石等,经皮肾镜技术是泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗肾结石及输尿管上端结石方面,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为结石主要的治疗方法,已彻底改变了肾结石的传统治疗方式。通过以上微创方法可以使肾结石免除开刀手术。
经皮肾镜取石术具有哪些优势呢?
1、安全可视:
在采取经皮肾镜取石术治疗时,医生通过肾镜的电视显示屏观察结石在体内的形态、大小、位置、与周围组织的关系等,然后进入能量设备,将结石逐步击碎并取出。整个手术过程完全可视,安全可靠。
2、创口微小:
该术治疗肾结石不需开刀,通过背部0.5厘米的切口即可取石。对人体创伤小,恢复快,大大减轻了患者的痛苦。
3、取石彻底:
碎石与取石同步进行,恢复迅速,直视下手术结石清除率高,让患者远离了排石之苦。
4、治疗快捷:
由于该术治疗结石无需开刀,石头又能轻松取出体外,所以患者恢复很快。手术微创、安全、有效。
经皮肾镜取石术与其他手术方式对比
传统的“开刀取石”的方法,需要在腰部做一个20cm左右的大切口,切开腰部的肌肉,把肾脏分离出来,在肾盂或肾实质切开一个小口,将结石取出来。这种方法损伤大、出血较多、痛苦重、恢复慢。通常手术后需要住院7天以上。因为手术切口大,不但皮肤不美观,而且手术后患者的体力受影响比较大。
与开放手术相比,经皮肾镜取石术具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点。腰部的切口小,因为不切开肌肉,因此不但不影响美观,而且手术后对劳动力几乎没有影响。
与腹腔镜取石相比,经皮肾镜取石术对肾脏及周围的结构影响小,不影响以后的各种肾脏手术。
与体外碎石相比,它的治疗周期短、效果立竿见影,对肾功能的影响也较小
经皮肾镜取石术需注意~
肾结石会反复引起疼痛、尿路感染,甚至可能导致肾积水、肾衰竭、尿毒症、癌症等,严重影响生活质量,较大的肾结石必须尽早手术处理。目前业内普遍认为经皮肾镜碎石取石术是直径2cm以上肾结石的最佳手术方式,尤其适合鹿角形肾结石、铸型肾结石。
但是经皮肾镜碎石取石术手术难度比较大、手术风险较高,手术过程中也可能损伤肾脏、大血管及周围组织,造成严重并发症,所以对手术医生的手术经验、手术水平要求极高,济南显微外科医院苗庆松教授已经顺利完成数百例经皮肾镜碎石取石术,术后随访反馈良好,清石率较高、残石率较低,受到了广大患者及家属的一致好评!
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