明明不开心为啥非要戴上“微笑面具”？

昨晚，著名歌手李玟因抑郁症去世的消息传出，不少网友和粉丝都表示惋惜。 很多人不明白，印象中的李玟性格开朗、爱笑，她怎么会患上抑郁症呢？

事实上，有些看似阳光开朗的人，其实也患有抑郁症。 他们的症状隐藏得比较深，更容易被我们忽视。

（来源：新华社）

一

抑郁症被称为“心理感冒”，其临床表现包括核心症状和附加症状：核心症状主要是情绪低落、兴趣丧失、精神不振，附加症状包括思维迟缓、睡眠障碍、精神不振等。食欲、自私和抑郁。 评价降低、价值观丧失、自杀企图或行为等。

当你“感冒”时，鼻子闻不到任何味道，嘴里也没有味道。 无论多么美味的东西，都会让你产生“不管怎么吃”的负面情绪。 但有一类人，明知道自己吃的不好吃，但也不利于朋友们吃得开心，所以不好破坏大家的兴趣，所以还假装喜欢——这就是微笑型抑郁症患者。

与典型的抑郁症不同，微笑型抑郁症患者不会每天愁眉苦脸地躺在床上，有的比常人更擅长社交：他们冷静、礼貌、自律，总是面带微笑，似乎有一种无忧无虑的幸福生活，但当你一个人的时候，你会悲伤、空虚甚至绝望，感觉自己毫无价值、无能为力。

明明不开心，为何还要戴着“微笑面具”？ 北京大学第六医院精神科主治医师范腾腾介绍，微笑型抑郁症患者通常自尊心较高，不愿意向别人寻求帮助微笑抑郁症，也不愿意向朋友和家人倾诉自己的悲伤。 。 对他们来说，假装乐观是最好的心理防御形式。 由于长期缺乏外界帮助，此类患者往往更加孤立无助。

据心理学家分析，职场精英、高学历群体、体育明星等更容易成为微笑抑郁症的潜在群体，尤其是内向者和完美主义者。 这些人能够很好地隐藏自己的情绪，避免真实的情绪体验，同时又保持良好的社交功能。 不仅外人很难了解他们的内心状态，有时患者自己也未必意识到。

微笑抑郁症的诱因有很多。 例如，北京安定医院就曾收治过一位微笑抑郁症患者。 由于原生家庭的严格要求，他从小性格敏感，内心脆弱。 成年后的他曾一度“内外不协调”。 表面上，他事业有成，谈吐风趣。 在我心里，我相信“如果我不完美，别人就会抛弃我”。 还有一些患者从事服务行业，工作需要他们付出一定的“情感劳动”。 专业的微笑、尊重和礼貌的态度等也可能会抑制他们的情绪。

“微笑”之后往往伴随着更深的孤独和抑郁。 微笑抑郁症患者很难通过微笑摆脱情绪困扰。

抑郁症根据严重程度可分为三个级别。 来源：人民日报微博‍

二

我怎样才能知道我是否患有抑郁症？

除了抑郁、冷漠、失去兴趣之外，身体还会发出信号。 如果出现以下情况的“成功伎俩”超过4个，你就要警惕了——

食欲改变、食欲不振或因吃得过多而体重增加；

睡眠障碍、入睡困难、睡眠不安或睡得过多；

烦躁或缓慢，有些患者移动或说话速度太慢，以至于其他人都能注意到，或者烦躁或走动异常；

疲倦，总是无精打采；

内疚或感觉不好、失败、失望或自我价值低下；

执行功能障碍，即使看报纸、看电视也很难集中注意力；

有自杀念头。

微笑型抑郁症患者虽然表现出积极的形象，但其乐观的状态不能持续太久，只能在特定的时间段或特定的场合表现出来。 范腾腾建议，如果看到有人情绪低落，做事没兴趣，精力下降，饮食睡眠不好，或者不自觉地流露出悲观的想法，家人朋友应该及时关注。

如果你真的很沮丧，不要害怕。 尽管抑郁症的病因尚不完全清楚，但大多数患者都能通过治疗康复。 从药物治疗的角度来看，微笑抑郁症与普通抑郁症没有太大区别； 在心理层面上，前者可能更难建立起相互信任的医患治疗联盟。 鉴于微笑型抑郁症患者很难敞开心扉，医生在与他们建立治疗关系时需要更多的“同理心”，家人也需要投入更多的支持和理解。

目前抑郁症的治疗方法有三种：一是服用抗抑郁药物，二是接受心理咨询，三是脑刺激疗法。 意识到自己可能陷入“微笑抑郁症”的朋友一定不要封闭自己，而是要调整认知微笑抑郁症，科学应对，及早治疗。

抑郁并不可耻。 医疗干预、心理援助、亲友的陪伴就像阳光一样，会驱散患者心中的阴霾，帮助他们克服这一生活困难。

文/云歌、点苍

（来源：新华网、中新网、“北京安定医院”公众号等）

目录:116574;contentid:11562757;publishdate:2023-07-07;作者:Hou Tian;file:1688690235353-a0546b2f-2002-4034-b2b7-78da912a1d0f;来源:29;来自:霞客岛;时间戳:2023-07- 0708:37:07；