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在肿瘤放疗的临床实践中,经常会有患者或者家属问到这样的一个问题:放疗期间可不可以洗澡?
其实,简单回答“可以”或者“不可以”都是不全面的。
小贴士:
以下情况,只要患者一般情况许可,可以洗澡:
01 放疗前
此时放疗的基础工作(包括:制模、定位等)还没有开始进行,此阶段患者需要洗澡,保持全身皮肤清洁;
02 放疗全部结束后
如果没有放射性皮肤损伤,可以正常洗澡,身上的放疗标记线可以洗掉,但是照射过部位的皮肤严禁用力揉搓;
03 放疗过程中
很多患者需要二次定位,二次定位前患者也可以正常洗澡,身上的放疗标记线也可以洗掉,但也需要保护照射过的皮肤;
04 放疗中断时间长
如果患者放疗中断时间比较长,可以正常洗澡,待中断结束后再开始放疗时重新定位;
05 没有标记线
如果患者放疗时体表没有放疗标记线,可以在保护照射部位皮肤的前提下进行洗澡。
图:患者体表标记线
体表标记线有何重要用途?
回答:患者体表标记线与放疗的准确性密切相关,十分重要。
正常放疗期间,如果洗澡时把体表标记线全部洗掉了后果如何?
回答:后果比较严重,需要停止放疗,重新定位、制定放疗计划、位置验证等等,然后才能重新开始放疗。
放疗一般一个月左右,难道一直不洗澡?洗澡时如何保持好体表标记线?
解决方法:
①洗澡前:洗澡前,患者先按治疗时的体位躺在床上,请医生或者家属帮忙按照定位时画的原体表标记线描画清晰;
②洗澡中:洗澡时,有体表标记线的部位,不能搓洗,水冲过即可;
③洗澡后:洗澡后,没有体表标记线的部位,正常毛巾擦干,有体表标记线的部位,轻沾水痕,不要乱涂擦,如果乱涂擦,就可能把体表标记线擦掉。
综上所述:患者放疗期间并不是绝对不能洗澡,但是需要掌握一些注意事项。
当然,除了与放疗密切相关的体位标记线之外,患者的一般身体状况、身体是否置有管道(如胸腔引流管、腹腔引流管),甚至天气情况等等都会对放疗患者能否洗澡产生影响。
作者简介:
张晓雪,工作单位:郑州大学第一附属医院放疗治疗部
李国文,主任医师,工作单位:郑州大学第一附属医院放疗二科