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系列文章声明
我们主要讨论孕期盆腔疼痛相关的功能解剖学知识,通过尽可能详细的资料查询,做出尽可能准确的描述。
在一些问题上,一些医学专业人士有不同的看法是不可避免的。这是因为医学和科学研究进步很快,所以有些信息可能已经过时了。
如果您对文章中的相关解释有任何疑问,欢迎留言或咨询其他相关领域的专业人士进行更正。
主体
希望这一系列文章能帮助更多正在遭受盆腔疼痛的孕妇或产后女性减轻一些痛苦。
在讲解这些方法的时候,绝不是一篇文章就能全面细致阐述的,所以需要更多的时间去验证数据(请关注微信官方账号:lizhegdmc作者李哲先生)。如果你有幸得到你的转发,让身边更多正在遭受这种痛苦的人看到,其实你已经做了一件很分享的事情。
在这篇文章的介绍中,有30%的女性会经历这样的痛苦,但并不代表只有30%,很可能会高于这个数字,但大部分女性凭借坚强的意志力是可以熬过来的。
其实你要知道,当骨盆变得不稳定的时候,你的腿似乎就不再是你的了,这会让你感到焦虑和压抑,而有些女性坐在床上或者在床上翻来覆去的时候可能会变得更加痛苦。
如果这种情况发生在你年轻的时候,或者你的家庭需要你照顾这个新家庭的时候,你会更加痛苦。因为这种痛苦不仅仅来自于身体上的痛苦,还有心理上的问题。写这些文章的主要目的是通过这些知识来帮助那些正在遭受痛苦的女性。
1.什么是骨盆不稳?
明确的定义是我们理解一个问题最起码的科学素养,那么骨盆不稳首先是什么?
就像我在:孕期和产后疼痛的主要部位是骨盆带,但是怎么解决呢?这篇文章给你一些合理的建议。本文中提到的骨盆带疼痛以前被称为骨盆不稳定。然而,大多数医疗专业人员不再使用这个术语,因为“不稳定”一词往往会加强慢性疾病的发生,并导致不良结果。而这个结果导致很多疼痛,所以目前常用的是骨盆带痛。在一些书籍和文章中,这两个词实际上是可以互换的。
骨盆疼痛包括骨盆和下背部的骨骼、关节、神经系统和肌肉。虽然骨盆看起来像一个固定的骨环,但它实际上是由三块独立的骨头组成的。
坐骨+耻骨+髂骨=髋骨(左右)
骶骨+尾骨(如上图)
还有三个关节(如上图):
耻骨联合:在前面将两块髋骨连接在一起,数量为一块。
骶骨两侧的下背部区域有两个关节,称为骶髂关节(SI),从后面连接两个髋骨,数量为两个。
这种环状骨盆由周围的韧带和软骨结合在一起,在怀孕期间由于激素的影响会发生一些变化,如增大或延伸。这是为了在生产过程中扩大产道的面积。(如上图)
这会导致骨盆周围连接的韧带韧性减弱,骨盆周围连接的筋膜和肌肉会比孕前弱很多,这些都是产后骨盆不稳的因素。因此,骨骼可能会移位和失去平衡,从而引起疼痛和生活障碍。
它与肌肉骨骼结构密切相关,二者在结构和功能上相互促进、相互影响。如果发生这种骨盆不稳,最终可能会影响全身。平时觉得很容易的事,可能因为这些因素而变得很难。
什么样的女性一般会经历与怀孕有关的骨盆带疼痛?
怀孕期间骨盆不稳定是一种正常情况,但并不是所有的骨盆不稳定都会引起疼痛。事实上,骨盆的不稳定是一个有利于分娩的因素。
Leonie Damen的研究表明,孕妇的盆腔疼痛会有不同程度的缓解。可能会导致髂骨或骶骨的小位移。因此,人们认为疼痛是由紊乱引起的,紊乱是由髂骨和/或骶骨的轻微变化引起的。
因为骶髂关节因为怀孕而处于“新”的位置,身体会进行一些自我矫正,但这种无意识的矫正会使骨盆内或周围的肌肉紧张、拉扯。
如果错误的肌肉力量引起生物力学变化,可能会导致骨盆疼痛。特别是大腿内收肌无力会加重这种疼痛。
如果患者在怀孕前已经经历过腰痛,那么在怀孕期间或产后出现盆腔疼痛的概率就会增加。
有些工作会让你忙上一整天,比如护士和理疗师。你更容易出现孕期盆腔疼痛的情况(请李哲老师关注微信官方账号:lizhegdmc),你还要忍受漫长的恢复过程。这只是医疗失败的典型写照。
原因可能是由于工作原因,肌肉经常向前弯曲,肌肉得不到有效的强化。也就是说,不良姿势不仅会引起腰痛,还会引起盆腔疼痛!你可以看看这篇文章:产后正确的姿势有多重要?看完就知道了。
虽然一些文献也表明疼痛和异常姿势没有相关性,但我们不能否认,确实有很多人因为调整异常姿势而获得了卓有成效的改变。
人体是一个复杂的结构,复杂到限制了你的想象力。怀孕本身对这个复杂的结构是一个非常重要的挑战。这个挑战一旦成功,就会促使身体做出相应的对策。有些人的物理对策不当或不充分,会导致以疼痛为主的症状。如果反应及时、充分、正确,就会大大避免被这种痛苦困扰。